先生 夫人 小姐

名： 姓：

出生日期：日 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 年

国籍： 母语： 专业或职业：

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您可能什么时候来我校学习：日 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 年

您大概在我校学习多长时间： 周

您为什么要学习意大利语： 工作需要 研究需要 文化原因 个人爱好 其它原因 请说明其它原因：

您以前学过意大利语吗：是 否

如果您选择是，请继续回答下面五个问题。

①学校名称：

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您是否有兴趣参加意大利语水平证书考试：有 无

您是怎样知道我校的： 网站 搜索引擎 小册子 广告 朋友 其它途径

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